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编号:13639723
面中部骨折的临床序列治疗(2)
http://www.100md.com 2015年7月5日 《中外医学研究》 201519
     复查内容包括:(1)患者对自己面容恢复满意度的认可;(2)临床功能检查:患者的咬合关系恢复与稳定,咀嚼功能的恢复等;(3)术后二维、三维CT:显示骨折术后是否移位,骨痂形成及钛板固定稳定性等。

    2 结果

    23例面中部骨折分别采用口外冠状切口入路,口内前庭沟17~27牙齿切口入路,全部患者术后咬合关系、咀嚼功能及张口度基本恢复,术后一周三维重建骨折端对位良好,术后1个月患者外形恢复满意,3、6个月X线复查骨折端骨痂愈合,患者颌骨稳定,张口度及咬合关系恢复正常,与健侧相差小于2 cm以下,术后随访6~20个月,所有患者对手术效果满意。

    3 典型病例

    3.1 病例1

    患者,男,46岁,车祸致头面部外伤,CT检查提示上颌骨Le Fort Ⅱ型骨折伴上牙槽骨骨折及右颧骨复合体骨折,右颧骨复合体骨块向前下方移位,上颌骨向后下方移位,伤后一周在全麻下行上颌骨骨折+左颧骨复合体骨折切开复位钛板内固定术。

    术中关键步骤:头皮冠状切口+上颌前庭沟处切口复位上颌骨骨折内固定 ......
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